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朋友们经常咨询肿瘤标志物升高的相关问题：或单位体检中有肿瘤标志物的检测项目，或住院期间的抽血检测项目。例如，常见的肿瘤标志物：与肝癌相关的甲胎蛋白（AFP）、与结直肠癌相关的癌胚抗原（CEA）、与卵巢癌相关的癌抗原125(CA125)与肺癌相关的神经元特异性烯醇化酶（NSE），与胰腺癌相关的糖蛋白抗原199（CA199)与乳腺癌相关的糖抗原153（CA153）。#真相来了##真相来了#@健康真相官
那么检测这些肿瘤标志物有什么意义呢？上升代表恶性肿瘤吗？体检发现肿瘤标志物升高怎么办？本文详细介绍了肿瘤标志物的前世今生。
肿瘤标志物经常出现在体检中
一:肿瘤标志物是什么？
肿瘤标志物是指肿瘤细胞在恶性肿瘤的发生、发展和增殖过程中直接合成并分泌到血液中的特异性物质。通常，该物质在正常细胞中不存在或含量很低。
肿瘤标志物分为循环血肿瘤标志物和组织肿瘤标志物。血液循环肿瘤标志物是我们通常通过抽血检测到的，主要检测血液中肿瘤标志物的含量。
二：肿瘤标志物的临床意义是什么？
由于肿瘤组织或人体对肿瘤反应的特点，肿瘤标志物在临床上有以下应用：
1.恶性肿瘤筛查：在肿瘤出现相应的临床症状之前，有些肿瘤标志物对相应的肿瘤具有较高的敏感性和特异性，甚至在彩色多普勒超声CT在发现影像学检测之前，它在血液中发生了高水平的变化。因此，一些标志物可用于筛查高危人群。例如：甲胎蛋白（AFP）用于筛查肝癌高危人群。
2.联合诊断其他检查方法：由于标志物的敏感性和特异性有一定的局限性，有一定的误诊、漏诊率，并不意味着肿瘤标志物增加，代表某种肿瘤，在临床工作中，不仅根据肿瘤标志物检查结果诊断为肿瘤，而且需要各种肿瘤标志物联合检测、动态观察，结合临床症状、影像学检查结果等检查方法。
(彩色多普勒超声，CT、磁共振等。)，病理组织活检，这是诊断恶性肿瘤的三种重要方法。
3.恶性肿瘤治疗效果及预后评价监测:
这是目前临床治疗中肿瘤标志物最重要的意义。
由于肿瘤标志物的水平与肿瘤的进展有很好的相关性，临床上常用于评估肿瘤治疗后的效果和复查时的病情监测。例如：原发性肝癌患者，在综合治疗后，相应的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）它会迅速减少，并保持在正常范围内。若标志物浓度不能降至正常，则常表明治疗效果差，预后差。如果肿瘤标志物水平在术后复查过程中继续上升，则表明肿瘤可能复发或转移。
以下项目常用于临床：甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌、癌胚抗原（CEA）常用于结直肠癌、癌抗原125(CA125)用于卵巢癌和神经元特异性烯醇化酶（NSE）用于肺癌，糖蛋白抗原199（CA199)153用于胰腺癌和糖类抗原（CA153)随访乳腺癌。
三:辟谣:肿瘤标志物升高代表恶性肿瘤吗？
答案完全否定:肿瘤标志物升高并不意味着癌症！
首先：
在正常组织或某些良性疾病中，肿瘤标志物也会升高。比如： 甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的肿瘤标志物，广泛应用于原发性肝癌的辅助诊断。AFP在一些良性肝病中，肝硬化、慢性肝炎、妊娠期和一些生殖细胞癌(睾丸癌、畸胎瘤、卵巢癌等)也会因乙肝/丙肝、酗酒、脂肪性肝炎等各种原因而升高。
其次是：
与恶性肿瘤相关的肿瘤标志物特异性不高。例如：糖类抗原153（CA153)与乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌有关；癌胚抗原（CEA）与妇科恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌有关；糖蛋白抗原199（CA199)是胃肠道肿瘤的标志物，癌抗原125(CA125)与卵巢浆液性腺癌、宫颈腺癌、乳腺癌有关。因此，肿瘤标志物升高的原因很多，并不是说肿瘤标志物升高，而是说某种恶性肿瘤缓慢。
四:建议检测常见恶性肿瘤的标志物:
常用的肺癌肿瘤标志物：
神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1)鳞状细胞癌抗原 （SCCA）。
结直肠癌：
癌胚抗原（CEA）、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1）、CA242、
卵巢癌：
癌抗原125（ CA125)人附睾分泌蛋白4 （ HE4）。
乳腺癌：
癌胚抗原 （CEA）、糖类抗原 125（CA125、糖类抗原 153 （CA153）。
乳腺癌：
癌胚抗原 （CEA）、糖类抗原 125（CA125)，糖类抗原 153 （CA153）。
体检发现肿瘤标志物升高怎么办？
肿瘤标志物的升高并不意味着癌症。
1.体检时发现肿瘤标志物轻微升高时，不要惊慌。建议1月左右再复查。如果标志物处于稳定或下降状态，说明问题不大。可以定期复查。建议每年体检时检测一次肿瘤标志物！
2.如果肿瘤标志物显著增加或复查中发现持续增加，一定要注意进一步全面检查，如胃肠镜检查、彩色多普勒超声检查CT、只有综合判断磁共振等检查，才能判断是否患有肿瘤。
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