petct检查需要多长时间（）

最近有很多读者朋友对petct检查需要多长时间有疑问。有网友整理了相关内容，希望能回答你的疑惑。关于，这个网站已经为你找到了问题的答案，希望对你有所帮助。

当人们因为身体不适去医院时，医生经常建议去放射科“拍电影”，看看异常变化发生在哪里。提到x光片，CT、几乎所有人都知道核磁检查。然而，当医生建议病人做“核医学科”时PET/CT检查时，有些病人感到陌生甚至困惑。与CT、MR与常规图像检查相比，“PET/CT”有什么特别之处和优势？今天就借这篇文章带你对PET/CT了解常识。

回顾真实案例

有这样一个病人，体检发现肺结节，被高分辨率肺CT诊断为原发性肺癌，医生建议他进一步做一个PET/CT检查的目的是明确肿瘤是否转移，为制定治疗方案提供参考。结果如下：

PET全身投影图

上排：PET图像中排：中排：CT图像：下排：PET/CT融合图像

幸运的是，PET/CT图像显示，除肺肿瘤外，患者没有发现淋巴结和远处转移，最终患者直接接受了手术治疗。

此时，读者可能会有这样的问题

CT检查后PET/CT检查

有什么独特的作用吗？

为患者选择治疗方案提供哪些参考？

接下来，小编会逐渐为大家答疑解惑，

带你进一步了解PET/CT。

问：医生说要做一件事PET/CT检查，PET/CT是什么?

顾名思义，PET/CT=PET CT，由两部分PET图像和CT图像组成。在解剖结构异常之前，疾病的发生和发展过程是先有功能代谢的变化，影像检查是最常规、最重要的检查方法。大家都很熟悉CT，全称是“计算机断层摄影”（Computed Tomography）能准确定位病变，显示其形态结构。至于PET，全称“正电子发射断层显像”（Positron Emission Tomography），用正电子核素标记葡萄糖等药物作为显像剂，通过病变摄入显像剂来反映其代谢变化。目前应用最广泛的PET显像剂是18F-FDG(氟标葡萄糖)是葡萄糖的类似物。由于大多数恶性肿瘤细胞的异常增殖需要过度使用葡萄糖，感染诱发局部炎症反应也具有葡萄糖代谢高的特点。PET探测器可以帮助我们跟踪这些高代谢的细胞，并在图像上呈现浓缩的黑色，其他部分只是像阴影一样浅的灰度。PET/CT扫描设备将这两种技术有机地集成在一起，将病变的功能代谢和解剖形式集成在同一机器中，即形成PET/CT图像。

问:医生，我的情况适合我PET/CT检查吗？

目前，PET/CT不建议对普通人进行防癌筛查，作为高端影像学检查。对于疑似肿瘤患者，建议先使用实验室检查X线、超声、CT、MRI初步诊断等手段。符合以下情况的患者PET/CT建议对适应症进行检查。

01追根溯源

肿瘤的临床高度怀疑，但起源不明，需要找到肿瘤的原发病变；

02良恶性肿瘤判断

发现占位性病变，想了解病变的良性和恶性；

03协助分期

肿瘤已经确诊，不知道有没有转移，影响治疗方案的选择(如无转移，允许手术切除；如有转移，应选择放疗、化疗等治疗方法)；(见开头示例)

04疗效评估

鉴别术后肿瘤是否有残留或复发；放化疗后要判断疗效，指导下一步的治疗方案；

05指导活检

能显示真正具有代谢活性的肿瘤组织，避免穿刺时出现坏死灶，提高活检阳性率。

注：建议对红箭头所示的高代谢区进行活检，避免穿刺蓝箭头所示的无代谢区；两部分组织在CT密度上没有明显差异，PET所示18F-FDG代谢可以区分具有代谢活性的肿瘤成分。

问：如果PET/CT检查发现代谢异常高，一定是癌症吗？

问：如果PET/CT检查发现代谢异常高，一定是癌症吗？

上面已经说过，PET/CT检查利用病变糖代谢旺盛的特点，恶性肿瘤会高度聚集显像剂(即18)F-FDG这种葡萄糖相似物)在图像上表现为黑色浓缩炉。然而，在正常的生理或良性变化下，一些细胞还需要摄入葡萄糖来提供所需的能量，这在图像中也显示为高摄入，限制了18F-FDG PET/CT在恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。如感染、结核病等炎症或增生性病变，以及一些良性肿瘤也可表现为黑色高摄取灶。因此，我们不能仅仅通过1818F-FDG PET/CT为了识别病变的良恶性，还需要结合病变的CT图像变化和临床表现，甚至直接获得病理综合判断。强烈推荐目前公认的指南PET/CT检查的病变有以下两种:实性成分>8mm肺结节，淋巴瘤。鼻咽癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、结直肠癌、黑色素瘤、骨及软组织肿瘤可选择性应用。

问：PET/CT检查没有发现代谢异常高，可以排除癌症的可能性吗？

一些特殊病理类型的恶性肿瘤不摄入18F-FDG或者摄入量低，图像上没有异常浓缩灶。这些肿瘤的特点包括：恶性程度低（分化好、低水平）、生长缓慢、粘液蛋白含量大，如脑低水平胶质瘤、肺粘液腺癌、高分化肝细胞癌、肾透明细胞癌和部分前列腺癌。当PET/CT病变呈阴性，仍高度怀疑恶性肿瘤时，应结合其他影像学检查，必要时进行病理活检。

问:肿瘤没有怀疑，感染或炎症性疾病需要做PET/CT吗？

依据《FDG PET/CT感染与炎症临床应用专家共识，PET/CT感染和炎症的临床应用涉及多种疾病和不同的临床情况。包括传染病和非传染病。感染性疾病的常见类型包括：血管移植感染诊断、人工关节置换术后并发感染诊断、外周骨髓炎诊断、脊柱感染、高风险菌血症患者评估、肺结核诊断和结核活动评估、结节疾病评估。非传染性炎症主要与风湿病患者密切相关，如大血管炎、成人Still病、特发性炎症性肌病、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、类风湿性关节炎IgG4相关疾病、系统性红斑狼疮等。

鉴于PET/CT目前，临床利用的独特优势PET/CT检验技术呈普遍趋势。我们也期待着对该技术的研究越来越深入和完善，以便更好地为大多数患者服务。

自2019年5月以来，北京积水潭医院核医学科正式投入使用Discovery 710型PET/CT。目前，已有数千名患者完成了检查，PET/CT诊断结果为后续治疗方案的制定提供了重要的参考。

欢迎有需要的病人前来咨询。

地址：北京积水潭医院新街口住院部一楼北楼和中楼走廊

电话：010-58516541/58516576

核医学科文图 张毓艺 杨芳

编辑金晓芳 于淼

校对丨于淼