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肝纤维化/肝硬化永远是乙肝战友关心的话题。今天，我们将一起回答您最关心的问题。
肝纤维化/肝硬化是如何形成的？
肝纤维化/肝硬化的形成过程非常复杂，分子机制甚至在医学高度发展的今天都没有得到充分解释。简而言之，战友们可以理解为肝细胞过度损伤后的修复。
这是因为各种原因，比如脂肪堆积，酒精摄入过多，HBV/HCV等肝炎病毒的感觉染色导致肝细胞损伤。当身体发现肝细胞受损时，开始修复。
但并非所有修复的细胞都具有原始肝细胞的功能。一旦损伤的程度超过肝脏可以修复的限度，就会有很多无功能细胞，也就是纤维化。
很多战友会问我B超或者肝弹是纤维化还是硬化。这两者实际上并合并了没有非常明确的界限——如果纤维化严重，就会发展成肝硬化，即纤维化是肝硬化的早期形式。
如何判断自己是否有肝纤维化/肝硬化？B超和肝弹诊断准确吗？
B超作为一种“物美价廉”的影像学检查方法，在临床上得到了广泛的应用。
据我所知，基本上大一点的三甲都会配备肝脏弹性检测。
需要注意的是，两者都会受到一些因素的影响：
B超人工操作和诊断，可能会受到影像技师的经验和判断力的影响。
肝弹性检测（TE）虽然是机器读数，但其检测会受到肝脏脂肪的影响。
因此，如上所述，组织学诊断应进行准确的诊断。
肝纤维化/肝硬化诊断新进展
我知道每个人或多或少都害怕肝穿刺。毕竟，父母受到身体和皮肤的影响。因此，对肝纤维化/肝硬化无创性诊断的临床探索从未停止过。今年2月，国际著名病毒学肝炎期刊发表了一份《Journal of Viral Hepatitis》中国南京鼓楼医院专家发表的最后一篇文章发现，血小板压积（PCT）或可用于预测进展性肝纤维化/肝硬化。
血小板压积（PCT）本文发现，对进展性肝纤维化/肝硬化的预测有较好的准确性。
期待血小板压积（PCT）预测肝纤维化/肝硬化较大的验证队列，尽快写入指南，造福更多乙肝战友。
参考文献：Wang J, Xia J, Yan X, et al. Plateletcrit as a Potential Index for Predicting Liver Fibrosis in Chronic Hepatitis B. J Viral Hepat. 2020 Jan 25.
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