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为什么有些人的大便“臭”?
有些人的大便气味很轻吗?
?大便为何会有臭味?
?大便的不同气味预示着什么疾病?
?不同颜色的大便预示着哪些疾病?
林国乐
北京协和医院
基本外科 主任医师
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大便的气味是怎么产生的?
食物摄入后,人体消化道取其精华,去其糟粕,肛门排出的食物残骸是大便。
正常粪便由水分3/4和固体物质1/4组成。约30%的固体物质是战死粪场的肠道微生物群,30%是未消化的食物与消化液和脱落的上皮细胞混合而成的物质,10%~20%是无机物,2%是无机物~3%是蛋白质。
人体粪便的气味与肠道微生物密切相关。正常情况下,人类胃肠道至少有500种不同的微生物,其数量级高达100万亿,重量约为1公斤。大部分是细菌、病毒、真菌等,主要分布在回肠和大肠。
这些肠道微生物群可以帮助食物消化,防止病原微生物入侵。在其发酵作用下,食物产生二氧化碳、氧气、甲烷、硫化氢、硫醇等气体,相互融合形成有味道的肠气,也产生粪臭素、消炎等代谢物,在其影响下,使大便“独特”。
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为什么大便有不同的气味?
粪便本身经常有气味,但重量不同,当我们每天吃不同种类的食物时,蛋白质、碳水化合物、脂质和其他营养物质的比例不同,也使粪便最终含有不同比例的代谢物,导致粪便气味个体差异,这也是“肉味重,素食味轻”的原因。
此外,由于人体缺乏一些消化蛋白酶,摄入过多的食物,胃肠道的加工可能无法完全清洗和去除食物本身的气味,因此食物残渣中仍可能有味道。例如,如果过量摄入榴莲或大蒜,可能会排出榴莲或大蒜的粪便。
除了饮食结构外,大便的气味还可能与消化系统或全身性疾病、排便习惯(大便频率)有关、肠道菌群数量等因素有关。例如,对于排便频率较低的便秘人群,可能存在肠道菌群紊乱,大便气味可能更强烈。
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大便的不同气味预示着什么疾病?
人体排出的正常粪便本身会有一点气味,但通常不重,即使有时气味很重,通常也会在短时间内消退。如果大便有异常气味,可能表明胃肠道疾病。
例如:
大便鱼腥味:可提示阿米巴性肠炎;
酸臭大便:可发生于脂肪酸分解或糖异常发酵性疾病;
臭大便:可提示慢性肠炎、严重痢疾、消化道出血、慢性胰腺炎或胰腺癌等胰腺病变、结直肠癌。
大便的气味可能成为提示消化道健康的“晴雨表”,但需要注意的是,仅凭大便的气味和无气味,无法直接判断是否与肠道健康有关。即使是专业人士也需要综合考虑患者的临床表现、粪便颜色或性状参数、粪便检测、结肠镜检查等影像学检查结果,以便正确诊断疾病。
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这四种颜色出现在大便中,小心癌症找到你!
除了大便的气味,大便的颜色也很重要。我们正常大便的颜色是黄色和棕色,但如果大便出现以下四种颜色,不要掉以轻心。最好去医院检查,然后对症治疗。
1. 黑色的便便
如果发现黑色大便时不时排出,就要注意,然后尽量排除一些常见的诱发黑便的因素,比如是吃猪血、黑芝麻糊等食物,还是服用部分药物。
如果没有,要小心上消化道出血是否引起,食管癌、胃癌等都会引起黑便。此外,肠癌引起的下消化道少量出血也可能引起黑便。
2. 红色的便便
与黑粪便相比,红粪便或更好的判断,但只要有这种情况,就要小心,因为如果粪便是红色的,这意味着它属于血粪便,在排除痔疮引起的出血后,警惕是否是由下消化道出血引起的。如果大便与血液混合,有沟槽,应考虑直肠癌等下消化道问题。
3. 灰白色的便便
大便呈灰色陶土状,很可能是因为胆汁进入肠道的通道被堵塞,消化道内没有胆汁参与。常见病有胆管癌、胰头癌、肝癌等,这些疾病容易导致胆管阻塞,导致灰白色大便的形成,最好赶紧去医院检查。
4. 绿色的便便
粪便是绿色的,可能是由大量的绿色水果和蔬菜引起的,但在排除这一因素后,我们应该注意胃是否有问题,特别是粪便是水或糊状的,但也伴有酸味,所以主要是消化不良、急性肠炎、肠癌等。
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怎样才能使大便不臭?
除了及时治疗胃肠道疾病,保持肠道健康外,还应有健康的生活、饮食和锻炼习惯,有助于确保排便频率,预防便秘,改善肠道菌群紊乱,从而减少排便气味。
1. 饮水充足,饮食平衡,饮食均衡
? 饮水充足:正常男女每天饮水1700毫升、1500毫升,足够的饮用水可以防止大便干燥。
? 坚持锻炼:每周至少进行5天中等强度(累计150分钟)的锻炼,如慢跑、步行、骑自行车等。
? 均衡饮食:控糖限酒,少油少盐,不暴饮暴食,多吃膳食纤维,包括谷薯(200克/天)~300 克/天)、新鲜蔬菜(300 克/天)水果(200克/天)~350 克/天)。最好每周吃300克~500克鱼,300克鸡蛋和畜禽肉~500克。
2. 养成良好的排便习惯
早上起床的反射有利于促进大肠运动和排便,因此早上起床后是大肠活动最活跃的时间点(男性排便通常在上午7点~8点之间,女性比男性晚1小时左右)。另一方面,进食容易诱发排便反射,有利于排便成功。因此,建议在早上或饭后2小时内排便。
此外,排便时应注意减少玩手机、阅读等外部因素的干扰。建议每次排便时间不超过10次 分钟。
便便健康小贴士
1. 人类粪便的气味与肠道微生物密切相关
2. 大便异常气味,如腥味、酸味或恶臭,可能表明胃肠道疾病
3. 大便出现这四种颜色需要警惕癌症:黑便、血便、灰便、绿便
4. 怎样才能使大便不臭?
? 饮水充足,饮食平衡,饮食均衡
? 养成良好的排便习惯
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