十大腹泻速效药排名（十大腹泻速效药）

人的情绪低落就像感冒一样经常干扰，普通的情绪低落也会像感冒一样自愈。然而，抑郁症是不同的。这是一种长期的精神和情绪障碍。它有先天性格的原因，也有后天长期的不良习惯和外部压力的积累。现代社会生活和工作的压力越来越大。因此，越来越多的人患有抑郁症。目前市场上抗抑郁药的主要类型有:特异性血清素(5羟色胺)再摄入抑制剂(SSRIs)，血清素和去甲肾上腺素再摄入抑制剂(SNRIs)，三环抗抑郁剂(TCAs)，单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)等等，最常见的是SSRIS和SNRIS。血清素和去甲肾上腺素是能传递兴奋信号和愉悦感的神经递质，而抑郁症患者中枢神经系统中的这些物质含量较少，抗抑郁药物可以通过提高神经突触的浓度来发挥作用。人类对自己的神经系统和情绪控制系统了解不深，由于人们对疾病的理解，抗抑郁药的发展近年来处于缓慢阶段，十大药物销售从10年前近100亿美元，下降到今天不到40亿美元，这主要是因为重药专利到期，新上市药物在机制上没有突破性创新。

1、Brintellix

Brintellix通用名Vortioxetine，是一种调节和促进血清素分泌的药物，属于非典型的抗抑郁药，其机制尚不完全清楚，但发现同时起到血清素再摄入抑制剂、去甲肾上腺素再摄入抑制剂的作用-HT 1A受体激动剂，5-HT 1B受体部分激动剂等功能。武田制药声称，该药物是唯一通过这种综合功能促进血清素水平的药物，虽然每个功能对抗抑郁作用的贡献不是很清楚，该药物除了改善患者情绪外，临床研究还可以改善认知功能，对于当前市场上销售的抗抑郁药物，这可以被称为一种进步药物。该药由武田和丹麦的灵北制药公司共同销售。在这笔交易中，武田支付了灵北制药4000万美元的预付款，总里程碑支付高达3.45亿美元。该药由武田和丹麦的灵北制药公司共同销售。在这笔交易中，武田支付了灵北制药4000万美元的预付款，总里程碑支付高达3.45亿美元。2013年在美国和欧盟上市，预计2017年销售额为8.45亿美元， 2021年销售额为17.5亿美元。

2、Pristiq 去甲文拉法辛

Pristiq通用名Desvenlafaxine，去甲文拉法辛，是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素，然后摄入抑制剂(SNRI)，每天服用一次，2008年被FDA批准上市，去甲文拉法辛是体内代谢物的主要活性物质，是文法拉辛(另一种抗抑郁药物Effexor的有效成分)。研究表明，文法拉辛在70%以上的患者中通过代谢作用于去甲文拉法辛。该药上市以来，销量稳步上升，预计2017年销售额为8亿美元，2021年销售额为8.9亿美元。

3、Rexulti

Rexulti通用名Brexpiprazole，是一种新型的抗精神病药物，2015年7月13日被FDA批准用于治疗精神分裂症和抑郁症，由日本大冢制药和丹麦灵北制药联合开发，其中，后者提取了欧洲和加拿大50%的销售额和美国45%的销售额。Rexulti治疗重度抑郁症和精神分裂症的确切作用机制尚不清楚。该药物结构类似于大冢最畅销的抗精神分裂药物Abilify。它们都具有多巴胺D2受体的部分激动剂活性，但是Rexulti的5-HT 1A受体和血清素5-HT 2A受体的拮抗剂活性更强，这可能解释了其抗抑郁作用。该药的销售前景受到多家研究机构的青睐，预计2017年销售额为1.12亿美元， 2021年销售额为13.5亿美元。

4、Cymbalta 欣百达

新百达通用名称洛西汀也是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄入抑制剂。该药2013年销售额达50.84亿美元，创下抗抑郁药销售纪录。然而，与其辉煌的销售相比，其治疗效果并不那么突出，许多研究表明，与其他抗抑郁药相比，治疗效果并不比其他药物更突出，但也发现其副作用相对较大，其高销售可能来自品牌效应和昂贵的价格，2013年专利到期后销售急剧下降，从50亿美元到16亿美元，从这个数字也可以反映出与仿制药相比没有优势，预计2017年销售额为4.5亿美元， 2021年销售额为2.9亿美元。

5、Cipralex 依他普仑

Cipralex通用名依他普仑，属于选择性血清素再摄入抑制剂(SSRIs)，依他普仑是灵北制药的另一种抗抑郁药R-西酞普兰衍生物。依他普仑是一种高选择性的5-HT抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺影响不大。依他普仑抑制5-HT再摄取的作用是R-西酞普兰的100倍。预计2017年销售额为3.3亿美元，2021年销售额为2.9亿美元，也是专利到期的药物。

6、Zoloft 左洛复

Zoloft通用名为盐酸舍曲林，也是一种选择性血清素再摄入抑制剂。除治疗抑郁症外，还用于强迫症和后灾难压力障碍。该药被国内外多项治疗指南列为治疗抑郁症和强迫症的一线药物，但与其他SSRI相比，服用后腹泻的副作用概率较大，高峰期销售额已达33亿美元。2006年专利到期后，销售额从32.52亿美元降至5.31亿美元，未来几年销售额将变化不大。预计2017年销售额将达到3亿美元。 2021年销售额为2.2亿美元。

7、Paxil 帕罗西汀

帕罗西汀是一种选择性血清再提取抑制剂，具有广泛的适应症：除治疗抑郁症外，还可用于治疗社会障碍、创伤后压力障碍、广泛焦虑障碍、更年期盗汗和热潮红。该药最初由GSK生产。2003年专利到期后，仿制药开始大量上市。2012年，GSK因非法宣传和销售未成年抑郁症患者而被美国司法部罚款30亿美元。预计2017年销售额为2.6亿美元，2021年销售额为2.1亿美元。

8、Effexor 郁复伸

郁复伸通用名文法拉辛，属于血清素和去甲肾上腺素再摄入抑制剂。该药于1993年上市，原惠氏制药，现已被辉瑞收购，主要用于治疗严重抑郁、广泛焦虑障碍和社会恐惧症。一项对12种主要抗抑郁药物的汇聚分析研究表明，文法拉辛是一种疗效相对较好的药物（另外三种药物为米氮平、依地普仑和舍曲林），与阿立哌唑联合服用对老年患者有较好的治疗效果。一项对12种主要抗抑郁药物的汇聚分析研究表明，文法拉辛是一种疗效相对较好的药物（另外三种药物为米氮平、依地普仑和舍曲林）。这种药物和阿立哌唑联合用于老年患者更有效。前面还提到了它在体内的有效代谢成分。文法拉辛是抗抑郁药Pristiq的活性成分。该药2008年销售额超过39亿美元，但专利到期后，2009年销售额仅为5.2亿美元，这可能是制药史上最大的专利悬崖之一。预计2017年销售额为2.4亿美元， 2021年销售额为2.2亿美元。

9、Xanax 阿普唑仑

阿普唑仑是一种快速的抗焦虑药物，通常伴随着焦虑和抑郁，可以说是一个亲密的“好朋友”，可以用来治疗抑郁引起的焦虑。它是一种苯二氮卓类药物，可与GABA受体结合(又称苯二氮卓类药物)γ-氨基丁酸A型受体)的特定位置导致GABA受体对神经元活动的中度抑制，从而消除焦虑。它还具有镇静、放松骨骼肌、抗惊厥的作用。阿普唑仑早在1981年就上市了。这种药目前是美国最畅销的苯二氮卓处方药，因为它具有相对较快的抗焦虑作用，而且价格相对便宜，滥用问题也相对严重。预计2017年销售额为2.3亿美元， 2021年销售额为2.2亿美元。

10、Remeron 米尔塔扎平

Remeron通常被称为米尔塔扎平，是一种抗抑郁药物，作用于去甲肾上腺素和特殊血清素（注意不是去甲肾上腺素和血清素的抑制剂，该药物可以通过其他机制提高突然接触的含量），该药物于1996年在美国上市，专利已于2004年到期，预计2016年销售额为1.5亿美元，主要用于治疗抑郁症，同时还具有抗焦虑、镇静等作用， 2021年销售额为1.2亿美元。

附图:近10年各种药物的销售趋势: