今年3月9日是世界肾日。慢性肾病在我国的发病率约为10.8%。为提高慢性肾病和2型糖尿病合并慢性肾病、高血压合并慢性肾病的科学认知，倡导慢性肾病的早期筛查和预防，由上海医师协会肾病分会、中国医学教育协会临床肾病委员会、中国初级卫生基金会肾病委员会联合主办3.8-3.10世界肾脏日大型公益科学现场直播。上海肾病临床专家齐聚网络，讲座精彩纷呈，越来越多的患者和人民将从中受益。
上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、肾内科主任医师陈南教授在科普活动前夕呼吁公众提高对慢性肾病及其并发症的科学认识，实现早期预防和早期治疗。
2012年慢性肾病临床实践指南（KDOQI）提出了慢性肾病（CKD）定义：慢性肾结构和功能障碍（肾损伤病史超过3个月），包括肾小球滤过率（GFR）病理损伤、微量蛋白尿、肾功能受累伴有高血压、B超影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min·1.73m2）（1.73m2CKD是人体标准体表面积3个月以上。
在医学上，UACR是指尿白蛋白与肌酐的比值，是检测早期肾损伤的重要指标。
UACR医学上是指尿白蛋白与肌酐的比值，是检测早期肾损伤的重要指标。随机尿测定是目前最常用、最简单的UACR检测方法，一般是早上第一次尿，清洁中间尿作为尿液标本。UACR测定的临床意义是反映早期肾损伤，对评估疾病的严重程度和预后具有重要的参考价值。糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾炎、妊娠子痫早期、原发性肾小球肾炎等。
慢性肾病是一种未被充分认识的致死性疾病。肾脏一旦受损，就不能正常过滤血液，也不能控制体内水和电解质的量，导致体内废物积累，患者可能出现水肿、疲劳、恶心、肌肉痉挛、疼痛、关节积液和记忆问题等一系列症状，也会影响心脏，导致心肌梗死、中风、心力衰竭等疾病的风险增加。
陈楠教授特别强调慢性肾病早筛早诊早治关口前进的重要性。一旦发现微量蛋白尿，应尽快干预治疗窗口期，全力逆转，减缓进展，争取完全阻断。同时，迫切需要通过人工智能等数据技术建立慢性肾病预警系统，完善患者定期随访复查系统。
糖尿病、慢性肾炎、高血压、多囊肾、风湿免疫疾病、泌尿系感染等是慢性肾病的常见病因。2型糖尿病和高血压除慢性肾小球肾炎外，还已成为慢性肾病发生、发展和恶化的重要原因之一。在定期检测微量尿蛋白的同时，患者还应控制血压、血糖、血脂、血尿酸、体重和临床症状。不要忽视年度体检筛查。筛查的目的是牢牢把握治疗窗口期，在肾功能受到广泛损害之前，为患者提供合适的治疗方案，使患者恢复无蛋白尿的正常状态，保持良好的生活质量。肾功能受损有关症状的，应及时到医院专业科室就医，规范治疗。
近年来，许多创新药物应运而生，随着对肾病理的深入探索和研究，带来了新的临床选择。临床研究表明，非奈利酮片独特的非甾体分子结构作为一种非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂，可以阻断盐皮质激素受体过度激活的有害影响，显著降低心血管复合终点事件和肾复合终点事件的风险14%。不久前，非奈利酮进入医疗保险执行名单，价格大幅下降近80%，这不仅大大减轻了患者的经济负担，而且使临床医生能够尽快为患者制定高可及性、为肾脏和心脏提供双重保护的治疗计划。在临床价值和成本效益方面，对医生和病人都具有重要意义。
科普公益讲座
世界肾脏日大型公益科普直播将于3月8日至3月10日下午2时举行。上海肾病临床专家齐聚网络，为广大患者和老百姓解答问题。
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