最近有很多读者朋友对pct的检查有疑问。有网友整理了相关内容，希望能回答你的疑惑。关于，这个网站已经为你找到了问题的答案，希望对你有所帮助。
目前，儿童传染病的诊断和治疗仍然是儿科临床的重点和难点，特别是在感染的早期诊断和对感染类型的判断方面仍存在诸多挑战。处理不当可能导致过度使用抗菌药物，对儿童造成伤害。近年来，血清降钙素原（PCT）检测的临床应用得到了广泛的认可，其在儿科危重症领域的应用价值日益突出。为规范血清PCT检测在儿童传染病中的合理应用，科学指导临床诊断和治疗，中国医学会儿科分会医院传染病管理控制专业委员会广泛征求专家意见，经过多次讨论，制定了血清钙素原检测在儿童传染病中的临床应用专家共识（以下简称共识），并于今年1月在《中国儿科杂志》上发表。
近日，在湖南省医学会儿科医师分会2019年学术会议期间，中华医学会儿科分会医院感染管理与控制专业委员会主席朱益民教授对共识进行了深入解读。朱义民教授指出：“正确掌握和规范儿童传染病血清PCT检测的临床应用具有重要意义，但我国儿科仍缺乏相关的标准指导，相信通过共识的发布，血清PCT检测将进一步帮助儿童传染病的全过程管理。”
PCT检测有助于传染病的早期诊断和鉴别诊断
许多研究结果表明，PCT早期诊断的灵敏度和特异性高于血清C反应蛋白（CRP），是儿童和新生儿全身严重细菌感染的最佳早期诊断标志。共识建议血清PCT是早期、严重、侵袭性细菌感染的标志物，可作为现有儿童细菌感染疾病的可靠诊断指标，也可作为判断感染性质的辅助检测。与白细胞计数（WBC）、CRP、白细胞介素6（IL-6)联合应用可以提高灵敏度和特异性。
朱益民教授指出：“除了早期诊断传染病外，PCT在鉴别不同类型的感染时，检测也具有很强的指导性。比如革兰阴性菌感染时PCT升高比革兰阳性菌更明显，这将有助于临床医生更有针对性地选择抗菌药物。”
当血清明确时，共识明确PCT>2.00μg/L当高度怀疑全身细菌感染，特别是革兰阴性细菌感染时，需要考虑脓毒症，并提醒临床医生及时接受儿科重症监护病房（PICU）指导早期经验性抗菌药物的选择和应用；血清PCT>0.50μg/L时，根据儿童不同器官系统的感染特点和临床表现，积极明确社区获得性肺炎、细菌性脑膜炎、细菌性心内膜炎、泌尿系统感染等感染的存在；但血清PCT正常或<0.50 μg/ L 不能作为排除诊断的标准。
PCT水平的动态监控 指导抗菌药物的合理应用
研究证实，PCT浓度与全身细菌感染的严重程度有关，PCT提示感染进展的水平升高。
PCT水平的动态监控 指导抗菌药物的合理应用
研究证实，PCT浓度与全身细菌感染的严重程度有关，PCT水平上升表明感染的进展。此外，由于PCT半衰期短，对血清PCT的持续监测有助于评估治疗效果和预后。《共识》建议，重症监护患儿应动态监测血清PCT水平，评估患儿是否为严重侵袭性细菌感染，以及疾病的严重程度和疗效。同时，PCT在指导抗菌药物治疗方面也起着重要作用。PCT随着全身炎症损伤的迅速升高，炎症的迅速下降，临床决定何时使用抗菌药物，改善后何时停药。多项研究表明，PCT动态监测能及时反映抗生素的有效性，从而降低抗生素的处方率，减少抗生素的暴露时间。朱义民教授强调：“动态监测血清PCT可以帮助明确适应症和评价疗效，有效指导抗菌药物的合理使用、个性化治疗方案的调整和及时停药，优化疾病的全过程管理。”
共识指出，血清PCT有助于澄清或消除细菌感染。在治疗过程中，需要动态监测和确定抗菌药物的治疗适应症和优化疗程：当血清时PCT<0.25 μg/L、 消除细菌感染时，不使用抗菌药物；治疗后，血清PCT<0.50 μg/L或者PCT峰值下降幅度≥80%时，临床症状消失，病情稳定，建议停止使用抗菌药物。此外，《共识》还指导PCT在新生儿中的应用，认为虽然影响因素很多，但在校正截断值后，PCT在新生儿脓毒症的早期诊断和抗菌药物的应用中也具有同样的价值。
追本溯源 确保PCT的准确检测
“目前，血清PCT的检测方法很多，但由于方法学或抗体特异性，同一样本的检测结果可能会有所不同。追本溯源 确保PCT的准确检测“目前，血清PCT的检测方法很多，但由于方法学或抗体特异性，不同的检测方法对同一样本的检测结果可能会有所不同。可追溯性是确保检测结果准确性与不同检测系统可比性的关键。因此，临床医生在判断结果时应注意该值是否可追溯。朱益民教授强调。此外，德国勃拉姆斯（BRAHMS）PCT可追溯性链具有独特的主校准产品和可追溯性校准传输实践，可以保证PCT检测结果的可持续性和可靠性。共识中使用的截断值均来自BRAHMS PCT可追溯试剂。目前，可以追溯到BRAHMS PCT检测方法主要包括电化学发光、酶联免疫荧光和胶体金比色。其中，电化学发光法是全自动检测，检测通量高，检测时间短。罗氏诊断Elecsys? BRAHMS PCT基于电化学发光法的检测具有全自动、全定量、可追溯性等性能优势 18μl样本量可以是18 min内实现0.02~ 100 μg/L范围检测可有效指导儿童传染病的全过程管理。
主题测试文章，只做测试使用。发布者：艾迪号，转转请注明出处：https://www.cqaedi.cn/fenxiang/50572.html
微信扫一扫 